医院简介
烟台毓璜顶医院始建于 1890 年,是烟台市最大的综合性医疗保健中心、三级甲等医院、青岛大学医学院附属医院、山东大学医学院暨青岛大学医学院研究生培养基地。编制床位 1610 张 ,年门诊量 161 万余人次,出院病人 8.4 万余人次,各类手术 5.1 万余例,98 年以来获省、市科技进步奖 300 余项,其中省级科技进步奖 40项。
麻醉项目简介
麻醉系统于2010年开始建设, 完整覆盖手术室,系统良好运行。2013 年为了帮助毓璜顶医院实现全院无纸化病案管理以及参加国家 “电子病历系统应用水平分级评价” 与国际HIMSS电子病历评级评审,麦迪斯顿公司帮助医院对原有麻醉临床信息系统进行了升级,并成功于 2013 年通过国际 HIMSS 电子病历 6 级水平鉴定,成为国内唯一达到该水准的三家医院之一,跻身世界顶尖医院行列。
√ 加强医院整体信息化水平,实现全院数据互通互联,数据高度共享。
√ 提高医院管理水平, 加强过程监控,实现全过程闭环式管理。
√ 实现全过程无纸化,临床数据信息化方式管理,辅助医院分析决策。
√ 保护医院信息安全,用多种加密方式对身份进行识别,降低风险。
系统建设亮点展示
与 HIS 系统等深度集成
系统实现了与医院现有HIS、LIS、PACS的深度集成,不仅可以调阅 HIS 检验、检查结果,并且能对医护人员重点关注的内容进行自动提取、筛选、趋势比对等。同时,系统实现了麻醉电子病历与 EMR 系统的完整融合。
麻醉病案归档管理功能
系统提供了丰富的麻醉病案归档功能,包括归档提醒、归档病案统计、批量归档、归档权限管理等,对于手写病历提供了扫描归档、自动上传功能。经过大量的临床应用实践,系统对于病案多次归档及病案修正、更新等方面也提供了完善的解决方案。
麻醉病案质量管理功能
系统能够自动生成医护人员所需的各种医疗文书,为了保证病案的书写质量,系统设计了必填项检查、用药剂量检查、手术进度检查、保存提示等功能, 随时提醒并辅助医护人员快速、 高效、高质量的完成医疗文书。
麻醉闭环管理功能
为了实现麻醉业务的闭环管理,系统在麻醉前访视、病例讨论及麻醉总结等一系列业务流程中嵌入了对应的功能,方便医护人员记录麻醉管理要点,确定麻醉方案并执行,最后完成对麻醉效果的评估和回顾总结,对临床经验的积累起到辅助作用。
电子签名管理功能
为保证用户操作安全及患者隐私,系统提供了一整套电子签名解决方案, 除了普通的密码保护外,系统还支持最新的 CA 加密方式对用户进行身份识别,同时能够在完成的麻醉病案上自动加盖医护人员姓名及手写签名,安全可靠。
统计决策分析功能
为便于医护人员日常信息查询及报表需求,系统提供了包括手术日报表、工作量统计、ASA 分级等几十项功能,用户不仅可以自定义查询所需信息, 还能通过图形化方式直观的展现统计结果,科主任权限才能够访问到的高级统计查询功能对科室管理决策也起到一定的辅助作用。
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